深圳市三甲醫(yī)院增至18家
40年來，深圳堅持“?；?、強基層、建機制”，深入推動醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革，加快建立健全分級診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、全民醫(yī)保、藥品供應(yīng)保障、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管5項基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，實現(xiàn)從“病有所醫(yī)”到“病有良醫(yī)”的改變，打造健康中國“深圳樣板”。
深圳全市三甲醫(yī)院增至18家，深圳主要健康指標持續(xù)穩(wěn)定在發(fā)達國家和地區(qū)水平，傳染病發(fā)病率從1979年的1521.50 /10萬下降到2019年的396.21/10萬；2019年居民人均期望壽命達到81.45歲，十年間提高近4歲；孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率持續(xù)穩(wěn)定在先進發(fā)達國家和地區(qū)水平。
深圳全市醫(yī)療資源顯著增加
數(shù)據(jù)顯示，2010年至今年上半年，深圳醫(yī)療資源配置實現(xiàn)了翻一番，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)由1827家增加至4437家，增長了1.4倍；床位數(shù)由2.28萬張增加至5.65萬張，增長了1.5倍，千人口床位數(shù)由2.20張?zhí)岣叩?.20張，其中原特區(qū)外地區(qū)千人口床位數(shù)由1.64張?zhí)岣叩?.62張；衛(wèi)生工作人員數(shù)由6.77萬人增加至12.43萬人，增長了0.84倍，千人口醫(yī)生數(shù)從2.05名提高到3.03名。此外，全市三級醫(yī)院增加到47家，三甲醫(yī)院從4家增加到18家，基本實現(xiàn)每個區(qū)至少配置1家區(qū)域醫(yī)療中心和基層醫(yī)療集團，每個社區(qū)配置1家社康機構(gòu)（2020年上半年數(shù)據(jù)不含深汕特別合作區(qū)）。
與此同時，深圳還引進名院名校來深辦醫(yī)，舉辦了香港大學(xué)深圳醫(yī)院、中國醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院、中國醫(yī)科院阜外醫(yī)院深圳醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)深圳口腔醫(yī)院等一批大學(xué)附屬醫(yī)院。
其中，中國醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院、中國醫(yī)科院阜外醫(yī)院深圳醫(yī)院更是腫瘤和心血管疾病治療的“國家隊”。隨著“國家隊”的落地，深圳腫瘤、心血管等方面的診治水平加快提升，全市市域住院率達到98.1%，2019年9萬多名市外患者來深住院，腫瘤醫(yī)院住院患者來自市外占比達40%。
引入“國家隊”的同時，“深圳隊”也有優(yōu)異表現(xiàn)。以深圳市兒童醫(yī)院為例，醫(yī)院血液腫瘤科成為華南地區(qū)最大的血液腫瘤科，在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所頒布的“年度中國醫(yī)院血液科科技影響力排行榜”中，連續(xù)三年位列全國百強（綜合醫(yī)院+專科醫(yī)院）全國兒童醫(yī)院第4、廣東省兒科第1。
成立15個重大疾病防治中心
去年深圳市衛(wèi)生健康委發(fā)布了《關(guān)于深入推進優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的實施意見》，提出打造“頂天立地促健康”的衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展新格局。市屬公立醫(yī)院牽頭建區(qū)域醫(yī)療中心，“主攻”急危重癥和疑難復(fù)雜疾病，負責學(xué)科建設(shè)“頂天”；區(qū)屬公立醫(yī)院建基層醫(yī)療集團，“主攻”占比高達90％以上的常見病、多發(fā)病，負責基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“立地”。到2025年，深圳要組建23個區(qū)域醫(yī)療中心、23家基層醫(yī)療集團，一個“頂天”，一個“立地”，互相配合，共同組成全市的“整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系”。
今年，深圳還成立了15個重大疾病防治中心，讓區(qū)域醫(yī)療中心一肩扛起承擔重大疾病防治的任務(wù)。與此同時，深圳也構(gòu)建起重大疾病防治中心為“龍頭”，聯(lián)盟醫(yī)院為“骨干”，社區(qū)健康服務(wù)機構(gòu)為“網(wǎng)底”的防治聯(lián)盟，讓區(qū)域醫(yī)療中心與基層醫(yī)療集團一起“促健康”，構(gòu)建重大疾病“防治管”閉環(huán)。
“以前，各個醫(yī)院都想把?？谱鰪姡t(yī)院和醫(yī)院之間容易掐架。通過成立聯(lián)盟，讓各個醫(yī)院有了定位，區(qū)域醫(yī)療中心管好疑難雜癥，基層醫(yī)院做好一般的治療，社康做好疾病的預(yù)防和康復(fù)，大家各司其職。”心血管疾病防治中心牽頭人、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院深圳醫(yī)院內(nèi)科管委會主任顏紅兵說。
居民衛(wèi)生支出占比逐年下降
提起看病，費用的問題也往往讓人壓力山大。為此，深圳加大政府投入解決“看病貴”。
通過在公立醫(yī)院率先試行藥品GPO集中采購改革和取消耗材加成，深圳大幅度降低藥品和耗材費用。在此基礎(chǔ)上，深圳還分三步調(diào)整2568項公立醫(yī)院收費價格，提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)“含量”的診查費、護理費、手術(shù)費等，在優(yōu)化醫(yī)院收費結(jié)構(gòu)、提升醫(yī)務(wù)人員積極性的同時，每年還為患者減輕負擔7億元左右。
與此同時，通過實施“4+7” 藥品集采等方式，市民看病負擔進一步減輕。以抗癌藥物培美曲塞為例，“4+7”藥品集采前，最小制劑價格為9937.2元，而在“4+7”藥品集采后，最小制劑價格為2776.97元，還不到以往價格的三成。此外，以治療乙肝的藥物恩替卡韋為例，0.5mg的片劑一片價格從25.04元降低至0.62元，一位乙肝患者一年使用365片計算，一年能節(jié)約8913.3元。
數(shù)據(jù)顯示，深圳醫(yī)療機構(gòu)次均醫(yī)療費用在全國、全省平均水平上下。其中，全國門診次均費用272.2元，住院均次費用9976.4元；深圳門診278.5元，住院11367.8元。統(tǒng)計顯示，近年來，居民個人支出占衛(wèi)生總費用的比例逐年下降，2018年下降到14.42％遠遠低于全國28.8％的水平。
2030年人均預(yù)期壽命達83.73歲
根據(jù)《關(guān)于打造健康中國“深圳樣板”的實施意見》（以下簡稱《實施意見》），提出到2030年深圳人均預(yù)期壽命達83.73歲，較2019年的人均預(yù)期壽命81.45歲再提升2歲；嬰兒死亡率不高于2‰，繼續(xù)保持國際領(lǐng)先水平；個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重不高于15%，達到發(fā)達國家平均水平；健康生活、健康環(huán)境、健康管理、健康產(chǎn)業(yè)等指標達到全國一流水平。
在醫(yī)療資源建設(shè)上，深圳也提出力爭到2022年、2030年，分別有1~2家、3~5家醫(yī)院進入全國醫(yī)院排名榜百強。通過深化與國家醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)療中心以及境內(nèi)外一流機構(gòu)合作共建高水平醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院、醫(yī)學(xué)科研機構(gòu)。
未來深圳將推動更多醫(yī)學(xué)優(yōu)質(zhì)資源集聚，在腫瘤、心血管等領(lǐng)域建設(shè)國內(nèi)一流、國際領(lǐng)先的?？萍膊》乐沃行?，在兒科、神經(jīng)外科、口腔、眼科等領(lǐng)域建設(shè)輻射粵港澳大灣區(qū)的區(qū)域醫(yī)療中心或醫(yī)學(xué)中心。加快中山大學(xué)·深圳、南方科技大學(xué)、香港中文大學(xué)（深圳）等高校醫(yī)學(xué)院及其附屬醫(yī)院建設(shè)。
深圳還將建成11家綜合類區(qū)域醫(yī)療中心、12家專科專病醫(yī)療中心和20家基層醫(yī)療集團，實施社康機構(gòu)、全科醫(yī)生倍增計劃，加強社康機構(gòu)業(yè)務(wù)用房保障，到 2025 年、2030年，全市每萬名常住人口擁有全科醫(yī)生逐步提高到5名、6名以上。
在應(yīng)對突發(fā)重大疫情上，《實施意見》也要求提高疾病控制和醫(yī)療救治能力。未來深圳構(gòu)建“傳染病區(qū)域醫(yī)療中心＋傳染病戰(zhàn)略儲備醫(yī)院＋發(fā)熱門診網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院”為主體的傳染病救治醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)體系，完善分級、分層、分流的傳染病等重大疫情救治機制。
深圳還將高標準推進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和醫(yī)學(xué)裝備建設(shè)，推進實驗室、檢驗檢查、醫(yī)療救治等裝備現(xiàn)代化建設(shè)，建設(shè)國際一流的疾病預(yù)防控制機構(gòu)和傳染病醫(yī)院，所有二、三級醫(yī)院設(shè)置規(guī)范化發(fā)熱門診、隔離病房和負壓病房、負壓手術(shù)室，增配負壓救護車。