廣東省人民政府關于政協十三屆全國委員會
第二次會議第0915號（社會管理類
089號）提案答復的函
粵府函〔2019〕298號
孟麗紅委員：
您提出的《關于落實、推進粵港澳大灣區養老服務合作，發展優質養老服務的提案》收悉，經會民政部、國家衛生健康委、國家醫保局、中國銀保監會，現答復如下：
我省以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，舉全省之力推進粵港澳大灣區建設，積極推進粵港澳大灣區養老產業發展，深化養老服務合作。
一、關于在大灣區內地城市建立粵港養老服務合作試點地區的建議
近年來，我省全面放開養老服務市場，鼓勵港澳服務提供者以獨資、合資、合作等多種形式在粵開辦養老機構，在市場準入、土地供應、稅費減免等方面與內地機構享受同等政策。目前，我省已有多家香港服務機構或個人投資興辦的養老機構。在此基礎上，我省將進一步探索建設區域性健康養老示范基地。
二、關于提供優惠政策、便民措施的建議
為促進養老服務健康快速發展，國家及我省出臺系列政策措施。一是養老服務稅收優惠。增值稅方面，對依法設立并辦理登記的相關養老機構，提供的生活照料、康復護理等服務免征增值稅。房產稅、城鎮土地使用稅、耕地占用稅等方面，對各類非營利性養老服務機構免征自用房產、土地的房產稅、城鎮土地使用稅；對政府部門和企事業單位、社會團體以及個人等社會力量投資興辦的福利性、非營利性的老年服務機構，暫免自用房產、土地的房產稅、城鎮土地使用稅；對經批準設立的養老院內專門為老年人提供生活照顧的場所占用耕地免征耕地占用稅。企業所得稅和個人所得稅方面，對企事業單位、社會團體和個人向非營利性養老機構的捐贈，符合相關規定的，準予在計算其應納稅所得額時按稅法規定比例扣除；對個人通過非營利性的社會團體和政府部門向福利性、非營利性的老年服務機構的捐贈，在繳納個人所得稅前準予全額扣除。二是積極發展養老保險。據中國銀保監會介紹，截至2018年底，商業健康保險備案銷售產品超4000個，保費收入穩步增長，為人民群眾積累較充足的養老責任準備金。同時，我省實行統一保費、統一保險合同、統一基準費率、統一服務標準的辦法，實施養老機構責任保險統保示范項目，切實減輕就醫負擔。三是開展技能培訓。大力實施全民技能提升儲備計劃，2018 年我省共組織開展各類職業技能培訓達638萬人次，使包括養老護理行業從業人員在內的廣大勞動者技能水平得到普遍提升。同時，大力實施勞動力技能晉升培訓補貼制度，2014年以來，養老護理行業相關職業（工種）共有6571名勞動者享受相關培訓補貼優惠政策。
三、關于推進醫養結合、社區養老方面的建議
國家衛生健康委采取政府搭建平臺、購買專業服務等方式，鼓勵社會力量提供智慧健康養老服務。結合國家有關部署，我省積極推進醫養結合、社區養老工作。一是構建醫養結合政策體系。出臺《廣東省老年人權益保障條例》《關于加快發展養老服務業的實施意見》等系列政策文件，明確發展養老服務業、支持社會力量提供多層次多樣化醫療服務等政策措施。二是推進醫養結合機構建設。推動醫療資源富余地區的部分醫療機構轉型為康復醫院、護理院，增加康復醫療和長期護理床位，全省213家二級以上綜合醫院開設了老年病科；全省90%以上的醫療機構建立了為老年人提供掛號、就醫等便利服務的綠色通道；在符合條件的養老服務機構設置醫務室或護理院，對養老機構內部設置診所、護理站等取消行政審批，實行備案管理。建立醫療衛生機構與養老機構合作機制，鼓勵各類養老機構與各級醫療衛生機構按照“就近就便、互利互惠”原則，開展協議合作，形成醫療養老聯合體；已內設醫療機構的養老機構根據醫療康復需求，與周邊醫院及基層醫療衛生機構建立健全急救急診、業務指導等合作機制，確保入住老年人得到有效醫療救治。三是大力支持社會力量辦醫。放開醫療市場準入限制，社會辦醫療機構的類別、規模、數量、地點等不受醫療機構設置規劃的限制，配置大型醫用設備不受限制；簡化優化審批服務，省管權限內的醫療機構設置審批和執業許可等行政審批事項委托各地級以上市衛生健康行政部門實施，二級及以下醫療機構設置審批與執業登記“兩證合一”；允許公立醫院與社會力量合作舉辦新的非營利性醫療機構，鼓勵公立醫院通過人才交流、委托管理、技術支援等模式與社會辦醫療機構建立協議合作關系。四是推進醫保定點向醫養結合型機構松綁傾斜。國家醫保局表示，按照簡政放權的精神和國務院有關要求，符合條件的醫療機構均可按規定自愿申請，與醫保經辦機構簽訂服務協議。下一步，我們將繼續加強頂層設計、修訂基本醫保定點醫藥機構管理辦法，通過協議繼續對包括養老機構在內的公立、民營各級醫療機構一視同仁進行管理。
四、關于港澳與內地相互學習借鑒先進經驗，共同提升養老康復產業發展的建議
近年來，我省不斷加強與港澳地區的交流合作。一是建立培訓長效機制。自2012年起，為加強粵港養老合作交流，學習借鑒香港養老服務先進經驗，提升我省養老服務人才的專業水平，省民政廳與香港伸手助人協會建立了粵港兩地從業人員合作培訓機制，每年定期組織省內養老機構管理人員及養老護理員赴港實地培訓（每期5天）。截至目前，已舉辦8期養老服務高級管理人員培訓班。二是加強工作交流。積極引導專業人才來粵就業，目前已有近20名港澳居民在我省參加社會工作者職業水平考試并通過考后審核。開展系列交流活動，如2018年粵港共同發起并舉辦以“共建共享”為主題的粵港澳大灣區社會工作研討會，吸引粵港澳三地200余人參加，搭建了粵港澳大灣區社會工作交流互動平臺。三是加強執法監管體系建設。國家醫保局正積極推進《醫療保障基金使用監督管理條例》等法律法規建設，并將推動建立專職基金監管行政執法體系，加強執法隊伍建設，強化基金監管。
下一步，我省將深入學習貫徹習近平總書記關于粵港澳大灣區建設重要論述，全面落實《粵港澳大灣區發展規劃綱要》，進一步完善對港澳服務提供者來粵興辦養老機構和開展養老服務的優惠政策，優化跨境養老服務，共同打造粵港澳大灣區優質生活圈。
專此答復。誠摯感謝您對我省工作的關注和支持。
廣東省人民政府
2019年9月3日
（聯系單位及電話：廣東省人民政府辦公廳，020-83132430）
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